Fraude en la asistencia sanitaria mental ambulatoria: «El fraude a Medicare del mes de septiembre»
PR Newswire
ALBANY, N.Y., 14 de septiembre de 2026
ALBANY, N.Y., 14 de septiembre de 2026 /PRNewswire-HISPANIC PR WIRE/ — El New York StateWide Senior Action Council (StateWide), una organización sin ánimo de lucro con 54 años de trayectoria dedicada a atender las necesidades y velar por el bienestar de los más de 3,6 millones de personas mayores de nuestro estado, ha anunciado hoy su «Fraude del mes en Medicare» de para en septiembre: Fraude en la asistencia sanitaria mental ambulatoria.
La iniciativa Fraud of the Month (Fraude del mes) de StateWide forma parte del programa Senior Medicare Patrol (SMP), el recurso de referencia para que las personas mayores y los cuidadores del estado de Nueva York puedan detectar, prevenir y denunciar el fraude, los errores y los abusos en el ámbito sanitario. StateWide es el concesionario/administrador de este programa federal en Nueva York.
María Álvarez, directora ejecutiva de StateWide, explica: «Medicare cubre la atención de salud mental ambulatoria, incluidos algunos servicios de telesalud. El fraude puede producirse cuando se facturan a Medicare servicios que no se han recibido, que no eran necesarios o que eran distintos de la atención prestada».
StateWide aconseja a las personas mayores que estén atentas si:
- No se ha producido ninguna visita
- Se ha facturado a Medicare una consulta de telesalud que nunca tuvo lugar.
- Tiempo facturado incorrecto
- Se factura a Medicare una sesión de terapia más larga de la que se ha recibido.
- Aparecen visitas repetidas
- Un extracto de Medicare muestra varias sesiones de terapia por telesalud que nunca se recibieron.
Las personas mayores deben informarse bien antes de confiar en alguien:
- Averigua quién presta los servicios.
- Comprende por qué es necesario este servicio.
- Lleva un control de todas las citas.
- Nunca facilites tu número de Medicare a alguien que te llame por sorpresa.
- Revisa el Resumen de Medicare (MSN) o la Explicación de prestaciones (EOB) para identificar los cargos que no te resulten familiares
Álvarez añadió: «Si observa algo en sus extractos de Medicare que no le parece correcto, como servicios que no ha recibido, un proveedor que no reconoce o que los servicios facturados no se corresponden con la atención recibida, póngase en contacto con la Patrulla de Medicare para Mayores del Estado de Nueva York (SMP)».
Puede ponerse en contacto con la Patrulla de Medicare para Personas Mayores (SMP) del estado de Nueva York llamando al 800-333-4374 o a través de visitando www.nysenior.org. StateWide cuenta con asesores cualificados para ayudar a los beneficiarios de Medicare en la lucha contra el fraude en este programa.
StateWide también ofrece información y charlas formativas, así como asistencia sobre cualquier duda relacionada con Medicare, comparativas de planes, apelaciones, cuestiones de facturación y derechos de los pacientes a todas las personas mayores del estado de Nueva York.
Se calcula que el fraude a Medicare cuesta a los contribuyentes más de 60,000 millones de dólares al año en todo el país. Para ayudar a combatir esta industria ilícita, StateWide anunció en 2022 su programa Fraud of the Month, con el fin de poner de relieve estas estafas que se cometen contra las personas mayores del estado.
FUENTE New York StateWide Senior Action Council, Inc.




